TUMORI DELLA FOSSA CRANICA POSTERIORE

Sintomi

Tumori del troncoencefalo: sintomi cocleari e vestibolari in oltre i 50% dei casi; progressivo interessamento dei centri del tronco encefalo Tumori cerebellari: vertigine posizionale, vomito, cefalea e disequilibrio

Segni

Tumori del troncoencefalo: combinazione di deficit dei nervi cranici e atassia Tumori cerebellari: nistagmo posizionale centrale, papilledema, atassia; può essere relativamente silente finché non raggiunge dimensioni tali da impedire la circolazione del liquido cefalo-rachidiano o determinare compressione del troncoencefalo

Diagnosi

RM: è l'esame elettivo per diagnosticare i tumori del troncoencefalo e cerebellari
TC: può completare la RM aiutando a differenziare il tessuto tumorale dall'edema circostante
Esame audiometrico tonale: spesso normale nei tumori troncoencefalici
Potenziali evocati uditivi: di solito patologici
Esame otoneurologico: nistagmi spontanei e posizionali di tipo centrale; smooth pursuit, saccadici e interazioni visuovestibolari patologici

Terapia

Se possibile biopsia e resezione chirurgica; terapia radiante negli altri casi (i medulloblastomi sono particolarmente sensibili alla radioterapia)
Riabilitazione vestibolare

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