INFARTO PONTO-MIDOLLARE LATERALE

Sintomi

Vertigine acuta, nausea e vomito, ipoacusia ipsilaterale, acufene, paralisi del faciale, disequilibrio e incoordinazione

Segni

Ipoacusia ipsilaterale; deficit faciale ipsilaterale; nessuna sensibilitÓ al dolore e sensazione di calore al volto ipsilaterali; dismetria, disartria e disdiadococinesia ipsilaterali;
nessuna sensibilitÓ al dolore e sensazione di calore al corpo controlaterali; nistagmo spontaneo

Diagnosi

RM: area circolare di infarcimento in regione ponto-midollare dorsolaterale, con o senza infarcimento della regione cerebellare antero- inferiore

Esame

angiografico: occlusione dell'arteria vertebrale ipsilaterale nella maggior parte dei casi Esame audiometrico: ipoacusia neurosensoriale profonda ipsilaterale Esame otoneurologico: in assenza di fissazione il nistagmo spontaneo pu˛ aumentare, areflessia vestibolare ipsilaterale alle prove caloriche

Terapia

Terapia sintomatica per la vertigine Antiaggreganti (aspirina o ticlopidina) per impedire futuri episodi trombotici Riabilitazione vestibolare

 

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