INFARTO PONTO-MIDOLLARE LATERALE
Sintomi
Vertigine acuta, nausea e vomito, ipoacusia ipsilaterale,
acufene, paralisi del faciale, disequilibrio e incoordinazione
Segni
Ipoacusia ipsilaterale; deficit faciale ipsilaterale;
nessuna sensibilità al dolore e sensazione di calore al
volto ipsilaterali; dismetria, disartria e disdiadococinesia
ipsilaterali;
nessuna sensibilità al dolore e sensazione di calore al
corpo controlaterali; nistagmo spontaneo
Diagnosi
RM: area circolare di infarcimento in regione ponto-midollare
dorsolaterale, con o senza infarcimento della regione
cerebellare antero- inferiore
Esame
angiografico: occlusione dell'arteria vertebrale ipsilaterale
nella maggior parte dei casi Esame audiometrico: ipoacusia
neurosensoriale profonda ipsilaterale Esame otoneurologico:
in assenza di fissazione il nistagmo spontaneo può aumentare,
areflessia vestibolare ipsilaterale alle prove caloriche
Terapia
Terapia sintomatica per la vertigine Antiaggreganti
(aspirina o ticlopidina) per impedire futuri episodi trombotici
Riabilitazione vestibolare